颈动脉斑块与年龄相关，年长的人容易发生，可以分为“软斑块”或“硬斑块”两种类型。其中，软斑块破溃风险高于硬斑块。

健康时报图 曹子豪摄

如何分辨软斑块和硬斑块？

哪个更危险？

颈动脉使用彩色超声检查，报告单上的各种“回声”代表着斑块的内容物与质地。

把软斑块变硬，

该怎么做？

斑块上覆盖的纤维帽，有可能出现破溃，就会激活血小板聚集形成血栓，是造成心梗与脑梗塞的主要原因，破溃也是斑块最大的风险。预防血栓性疾病，就是要想办法稳定斑块，不让其破溃。

目前还没有办法完全消除斑块，但可把软斑块转化为硬斑块。以健康的生活方式为基础，同时使用他汀类药物控制血脂，降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。

建议将低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制在1.8毫摩尔/升以下，理想值是达到1.4毫摩尔/升左右。试验证明，长时间服用他汀类药物，保持较低的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，可抑制斑块进展，还可能使斑块体积缩小。

目前他汀类药物还没法被其他降脂药物完全替代，所以只要没有用药禁忌，或是出现严重的药物不良反应，就不建议停用他汀类药物。

出现颈动脉斑块，

血栓的风险大吗？

不是所有的斑块都有很大的风险。

人老了，几乎都会出现颈动脉斑块，如果没有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、家族遗传等风险因素，颈动脉斑块进展会很慢，稳定性较高，通常不需要药物治疗。